Hemşirelik Tanı Örnekleri
Hemşirelik tanıları, hemşirelerin hastaların ve ailelerinin ihtiyaçlarını belirlemelerine ve onlara bakım sağlamalarına yardımcı olan bir araçtır. Tanılar, hastanın sağlık durumunu, fiziksel ve duygusal ihtiyaçlarını ve bakım hedeflerini yansıtır.
Hemşirelik tanıları, NANDA-I (North American Nursing Diagnosis Association-International) tarafından geliştirilen bir sınıflandırma sistemi kullanılarak oluşturulur. NANDA-I, hemşirelerin hastaların ihtiyaçlarını doğru ve tutarlı bir şekilde tanımlamalarına yardımcı olan bir dizi tanı kodu ve tanımı içerir.
Hemşirelik tanıları, şikayete dayalı, belirtiye dayalı, bakım gereksinimine dayalı ve işlevsel bozukluğa dayalı olmak üzere dört ana kategoriye ayrılır.
Şikayete dayalı tanılar, hastanın bildirdiği rahatsızlıkları veya sorunları ifade eder. Örneğin, “ağrı” veya “ateş” gibi tanılar şikayete dayalı tanılara örnektir.
Belirtiye dayalı tanılar, hastanın fiziksel veya duygusal durumunu gösteren gözlemlenebilir veya ölçülebilir değişiklikleri ifade eder. Örneğin, “taşikardi” veya “anksiyete” gibi tanılar belirtiye dayalı tanılara örnektir.
Bakım gereksinimine dayalı tanılar, hastanın temel yaşamsal fonksiyonlarını sürdürmek veya sağlığı ve refahını iyileştirmek için ihtiyaç duyduğu bakımı ifade eder. Örneğin, “beslenme yetersizliği” veya “iyileşmeyi geciktiren risk faktörleri” gibi tanılar bakım gereksinimine dayalı tanılara örnektir.
İşlevsel bozukluğa dayalı tanılar, hastanın günlük yaşam aktivitelerini yerine getirme yeteneğini etkileyen sorunları ifade eder. Örneğin, “solunum yetmezliği” veya “hareket kısıtlılığı” gibi tanılar işlevsel bozukluğa dayalı tanılara örnektir.
Hemşirelik tanıları, hastanın ihtiyaçlarına ve bakım hedeflerine göre bireyselleştirilebilir. Örneğin, “ağrı” şikayetine dayalı bir tanı, hastanın ağrısının şiddeti, türü ve yeri gibi faktörlere göre daha spesifik hale getirilebilir.
Hemşirelik Tanı Örnekleri
Aşağıda, hemşirelik tanılarının çeşitli kategorilerinden örnekler verilmiştir:
Şikayete dayalı tanılar
- Ağrı
- Ateş
- Bulantı
- Kusma
- İshal
- Kabızlık
- Sık idrara çıkma
- İdrar tutamama
- Kişisel bakım ihtiyacı
Belirtiye dayalı tanılar
- Taşikar
- Taşipne
- Hipertansiyon
- Hipotansiyon
- Hipertermi
- Hipotermi
- Konfüzyon
- Anksiyete
- Depresyon
Bakım gereksinimine dayalı tanılar
- Beslenme yetersizliği
- Sıvı ve elektrolit dengesizliği
- Solunum yetmezliği
- Dolaşım yetmezliği
- İdrar yolu enfeksiyonu
- Yara enfeksiyonu
- Yara iyileşmesini geciktiren risk faktörleri
İşlevsel bozukluğa dayalı tanılar
- Hareket kısıtlılığı
- Yatak istirahati
- Solunum desteği ihtiyacı
- Enteral beslenme ihtiyacı
- İnkontinans
- İletişim bozukluğu
Hemşirelik Tanılarının Oluşturulması
Hemşirelik tanıları, hastanın sağlık durumunu ve ihtiyaçlarını değerlendirerek oluşturulur. Bu değerlendirme, hastanın tıbbi öyküsü, fiziksel muayene bulguları ve laboratuvar testleri gibi verileri içerebilir.
Hemşirelik tanıları oluştururken aşağıdaki adımlar takip edilebilir:
- Hastanın sağlık durumunu ve ihtiyaçlarını değerlendirin.
- Tanı için uygun NANDA-I kodunu bulun.
- Tanıyı hastanın bireysel ihtiyaçlarına göre uyarlayın.
- Tanıyı doğrulama ve değerlendirme için bir plan geliştirin.
Hemşirelik Tanılarının Kullanımı
Hemşirelik tanıları, hemşirelerin hastalara etkili bakım sağlamalarına yardımcı olan değerli bir araçtır. Tanılar, hemşirelerin hastaların ihtiyaçlarını belirlemelerine, bakım hedefleri belirlemelerine ve bakım planları geliştirmelerine yardımcı olur.
Hemşirelik tanıları, aşağıdakiler dahil olmak üzere çeşitli amaçlar için kullanılabilir:
- Hastaların sağlık durumunu değerlendirmek
- Bakım hedefleri belirlemek
- Bakım planları geliştirmek
- Bakım uygulamalarını değerlendirme