Sağlık Güvencesi Sorgulama

Sağlık Güvencesi Sorgulama: Bilmeniz Gereken Her Şey

Sağlık güvencesi, sağlık hizmetlerine erişim sağlayan ve sağlık harcamalarını karşılayan bir sigorta türüdür. Sağlık güvencesi, bireylerin ve ailelerin sağlık hizmetlerine erişimini kolaylaştırır ve sağlık harcamalarının yükünü azaltır.

Sağlık Güvencesi Türleri

Türkiye’de iki tür sağlık güvencesi sistemi bulunmaktadır:

Genel Sağlık Sigortası (GSS): GSS, tüm vatandaşları ve yabancı uyrukluları kapsayan zorunlu bir sağlık sigortası sistemidir. GSS primleri, çalışanların maaşlarından, işverenlerin ise çalışanların maaşlarının belirli bir yüzdesinden kesilir.
Özel Sağlık Sigortası (ÖSS): ÖSS, GSS’nin kapsamadığı sağlık hizmetlerini karşılayan isteğe bağlı bir sağlık sigortası sistemidir. ÖSS primleri, sigorta şirketlerine ödenir.

Sağlık Güvencesi Sorgulama

Sağlık güvencesi sorgulama, kişinin sağlık güvencesi kapsamında olup olmadığını ve hangi sağlık hizmetlerinden yararlanabileceğini öğrenmek için yapılan bir işlemdir. Sağlık güvencesi sorgulama işlemi, aşağıdaki yollarla yapılabilir:

E-Devlet üzerinden: E-Devlet üzerinden sağlık güvencesi sorgulama işlemi yapmak için, https://www.turkiye.gov.tr/saglik-bakanligi-saglik-guvencesi-sorgulama adresine giderek “Sağlık Güvencesi Sorgulama” bölümüne tıklamanız gerekir.
SGK İl Müdürlükleri veya Sosyal Güvenlik Merkezleri üzerinden: SGK İl Müdürlükleri veya Sosyal Güvenlik Merkezleri üzerinden sağlık güvencesi sorgulama işlemi yapmak için, kimlik belgeniz ve varsa sigorta poliçeniz ile birlikte ilgili kuruma başvurmanız gerekir.
Sigorta şirketleri üzerinden: Özel sağlık sigortası yaptırdıysanız, sağlık güvencesi sorgulama işlemini sigorta şirketinizin müşteri hizmetleri numarasını arayarak veya sigorta şirketinizin internet sitesi üzerinden yapabilirsiniz.

Sağlık Güvencesi Kapsamında Olan Sağlık Hizmetleri

Sağlık güvencesi kapsamında olan sağlık hizmetleri, GSS ve ÖSS’ye göre farklılık göstermektedir. GSS kapsamında olan sağlık hizmetleri şunlardır:

Acil sağlık hizmetleri
Temel sağlık hizmetleri
Uzman doktor muayeneleri
Laboratuvar ve görüntüleme hizmetleri
İlaçlar
Ameliyatlar
Fizik tedavi ve rehabilitasyon hizmetleri

ÖSS kapsamında olan sağlık hizmetleri ise, GSS kapsamında olan sağlık hizmetlerine ek olarak şunları içerir:

Özel hastanelerde tedavi
Yurtdışında tedavi
Estetik ameliyatlar
Diş tedavileri
Gözlük ve kontakt lens

Sağlık Güvencesi Hakkında Faydalı Siteler